1 - Facteurs de risques génitaux : L'âge : - des premières règles |
2 - Facteurs de risques - Obésité
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3 - Facteurs de risques environnementaux : Incidence en Amérique du nord : élevéeIncidence au japon : basse - 1ère génération : basse
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4 - Facteurs mammaires : - Hyperplasie atypique (RR + 4-5)- Papillome solitaire (RR = 1,5-2) - Fibradénome (RR = 1,5) - Carcinome insitu non comédocarcinomateux (RR = 8-10) - Comédocarcinome in-situ = svt mcroinvasif |
5 - Facteurs de risques familiaux : Deux gènes : - BRCA 1 : K 17 ;- BRCA 2 : K 13. Risque de cancer du sein : - 60 à 85% avant 70 ans- 10% pour la Pop Gle. |
Risque avant 50 ans : - BRCA 1 = 50%- BRCA 2 = 30% Risque de cancer de l'ovaire (épithélial) avant 70 ans : - BRCA 1 = 40 à 60%- BRCA2 = 10 à 30% - Pop Gle = 1% |
Prédisposition héréditaire que si mise en évidence de BRCA1 ou BRCA2
Indication de consultation - Au moins 3 cancers du sein ou de l'ovaire, chez les parents de 1er ou 2ème degré dans la même branche parentale, |
Surveillance : - Début 30 ans ou 5 ans avant l'âge d'apparition de cancer dans la famille; |