Les trois organes du pelvis sont maintenus à leur place naturelle par deux moyens :

- Des moyens de suspension : Essentiellement constitués par les ligaments qui tiennent ces organes, et par les fascias, sortes de ciments naturels qui solidarisent ces trois organes entre eux.
- Des moyens de soutènement : Essentiellement constitués par les muscles du périnée (muscles releveurs de l'anus).

Un prolapsus génital va donc apparaître si ces moyens deviennent défaillants.

Les causes les plus classiques en sont les suivantes :

- La constipation qui augmente la pression intra-abdominale, appliquée sur les structures du pelvis ;
- La ménopause et la carence en hormones qui en découle (qui abîme les fascias et désolidarise les organes entre eux) ;
- Le surpoids et l’obésité (qui provoque une pression trop importante de l'abdomen sur les organes du pelvis, et qui distend les ligaments) ;
- Des grossesses multiples ;
- Des troubles neurologiques: paraplégie, qui entraîne une dénervation du pelvis et un affaiblissement de ses muscles ;
- L'âge, le risque doublant à chaque décade à partir d'un certain âge;
- Des accouchements difficiles (usage de forceps, par exemple), des accouchements de gros enfants (plus de 4 Kg), qui abîment les muscles du périnée. Ces derniers facteurs sont classiques mais n'ont cependant pas été prouvés.

Parfois, cependant, aucune cause évidente n’est retrouvée.