Bien différencier les cancers :
In-situ : canalaire
Invasif : canalaire et lobulaire
1- Prise en charge radiologique d'une lésion suspecte :
2 - CAT/ Biopsies :
Cancer (CCIS et/ CCI) : prise en charge en fonction histologique / T
CLIS : IRM + reprise du lit tumoral (16 à 30% de lésions plus avancées)
3 - Prise en charge chirurgicale :
Sein :Repérage préopératoire : - CCIS < 3 cm = Zonectomie3 cm = Masectomie - CCI 2 - 5 cm = Tumorectomie5 cm = Masectomie |
Creux axillaire :Ganglion sentinel si : - CCiS : étendu > 3 cm Exament extemporané si : - (+) : curage axillaire |
4 - Prise en charge post-opératoire :
2 types de traitements adjuvants :
Systémique :- Chimiothérapie N (+)< 50 ans Grade SBR 2-3 T > 2 cm TH (-) - Hommonothérapie RE et RP (+) |
Local :- Radiotérapie : Traitement conservateurN (+)
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