Prise en charge

Imprimer

Bien différencier les cancers :

In-situ : canalaire
Invasif : canalaire et lobulaire

1- Prise en charge radiologique d'une lésion suspecte :

2 - CAT/ Biopsies :

Cancer (CCIS et/ CCI) : prise en charge en fonction histologique / T

CLIS : IRM + reprise du lit tumoral (16 à 30% de lésions plus avancées)

3 - Prise en charge chirurgicale :

Sein :

Repérage préopératoire :

- CCIS

< 3 cm = Zonectomie
3 cm = Masectomie

- CCI

2 - 5 cm = Tumorectomie
5 cm = Masectomie

Creux axillaire :

Ganglion sentinel si :

- CCiS : étendu > 3 cm
et/ou haut grade
- CCI < 2 cm

Exament extemporané si :

- (+) : curage axillaire
- (-) : STOP
- CCI > 2 cm : curage axillaire

4 - Prise en charge post-opératoire :

2 types de traitements adjuvants :

Systémique :

- Chimiothérapie

N (+)
< 50 ans
Grade SBR 2-3
T > 2 cm
TH (-)

- Hommonothérapie

RE et RP (+)

Local :

- Radiotérapie :

Traitement conservateur

N (+)